(044) 237-02-86

Реабилитация после травм

В центре реабилитации Киевской областной клинической больницы

В центре реабилитации Киевской областной клинической больницы

Реабилитация после травм — это этап, без которого в большинстве случаев полноценное выздоровление невозможно. Она способствует скорейшему восстановлению утраченных функций и социальных навыков.

Негативные последствия травмы возникают даже в тех случаях, когда травмирование было незначительным. Иногда они проявляются лишь спустя время и беспокоят человека долгие годы.

В идеале, восстановительный период пациента должен проходить в условиях специализированного реабилитационного центра. Ведь именно там у врачей есть возможность непрерывно наблюдать за его состоянием, назначать актуальные реабилитационные мероприятия и контролировать прогресс и результат их выполнения, а также, при необходимости, корректировать реабилитационную программу в зависимости от особенностей каждого случая.

Травмы опорно-двигательного аппарата

Травмы опорно-двигательного аппарата — это функциональные и анатомические нарушения органов и тканей, которые возникают вследствие неблагополучного воздействия различных факторов внешней среды (механических, физических, химических). Такие травмы, как перелом костей ноги, руки, лодыжки, голеностопа, бедра, позвоночника относятся к одним из самых часто встречающихся во врачебной практике и требуют немедленного медицинского вмешательства и продолжительной реабилитации.

Виды травм опорно-двигательного аппарата

К основным видам травм опорно-двигательного аппарата относят:

перелом костей (может быть открытым и закрытым);
вывих — смещение суставных концов за рамки их физиологической подвижности;
разрыв связок или их растяжение;
разрыв или растяжение сухожилий и мышц.

Реабилитация после травм опорно-двигательного аппарата

Восстановление после перелома ноги, руки, лодыжки, шейки бедра, голеностопа, после вывиха плеча или растяжения связок предполагает назначение пациенту комплекса мероприятий, направленных на возобновление и поддержание двигательной активности в поврежденной конечности после проведенного оперативного лечения. К основным методам комплексной реабилитации после травм опорно-двигательного аппарата относятся ЛФК (лечебная физкультура, предполагающая выполнение больным специальных физических упражнений), физиотерапия (магнитотерапия, ультразвук, УВЧ), массаж, мануальная терапия, а также трудотерапия, механотерапия и психотерапия.

Черепно-мозговые травмы

Черепно-мозговая травма (ЧМТ) — это повреждение мягких тканей головы и лица, костей лицевого скелета, черепа, а также внутричерепные повреждения (мозговых оболочек и вещества головного мозга), или комплекс таких повреждений, возникающих по единому механизму.

Виды черепно-мозговых травм

В клинической практике выделяют следующие виды черепно-мозговых травм:

сотрясение головного мозга;
сдавление головного мозга;
ушиб головного мозга;
перелом основания черепа;
перелом костей черепа;
диффузное аксональное повреждение;
внутричерепная гематома (внутричерепное кровоизлияние).

В зависимости от тяжести поражения, черепно-мозговые травмы разделяют на легкие, среднетяжелые и тяжелые. Кроме того, выделяют открытые и закрытые ЧМТ. О закрытой ЧМТ говорят в том случае, если не поврежден апоневроз (сухожильный шлем). Если же его целостность нарушена, имеет место открытая черепно-мозговая травма.

Реабилитация после черепно-мозговых травм

Реабилитация после черепно-мозговой травмы должна начинаться как можно раньше, в идеале, сразу после того, как было проведено оперативное лечение. Доказано, что если восстановление было начато только через полгода после операции, оно будет проходить гораздо медленнее и тяжелее. Реабилитация после ЧМТ направлена на устранение физических, когнитивных и психических нарушений, и представлена комплексной работой специалистов: реабилитолога, физиотерапевта, логопеда, нейропсихолога, эрготерапевта.

Травмы спинного мозга

Травмы спинного мозга — это повреждения позвоночника, которые возникают, как правило, в результате дорожно-транспортных происшествий, падения с высоты или удара головой о дно при неудачном прыжке в воду. Эти травмы составляют до 5% от общего травматизма, однако являются наиболее опасными, так как зачастую приводят к очень тяжелым последствиям вплоть до полной потери двигательных функций ниже места травмирования.

Виды травм спинного мозга

Клинически выделяют такие виды травм спинного мозга:

сотрясение спинного мозга;
сдавление спинного мозга;
ушиб спинного мозга;
размозжение;
гематомиелия (спинномозговое кровоизлияние);
травматический радикулит.

Все позвоночно-спинномозговые травмы разделяют на открытые (когда целостность кожных покровов в месте травмы нарушена) и закрытые (без нарушения целостности кожи). Как правило, повреждениям подвергаются 5–6 позвонки шейного отдела позвоночника, а также 1–2 поясничные и 12 грудной позвонки.

Реабилитация после травм спинного мозга

В большинстве случаев после повреждений позвоночника полностью восстановить двигательную активность не удается. Поэтому реабилитация должна быть направлена на недопущение ухудшения состояния, социальную адаптацию пациента, интеграцию его в повседневную жизнь и освоение новых навыков самообслуживания. Восстановление таких пациентов должно проходить в специализированном реабилитационном центре, где человек всегда сможет получить квалифицированную помощь и поддержку реабилитологов, психологов и других специалистов. Реабилитация включает в себя лечебную физкультуру, массаж, физиотерапические процедуры, которые помогают поддерживать гибкость суставов и мышечную массу, а также работу с эрготерапевтом и психотерапевтом.

Травмы после эндопротезирования тазобедренного и/или коленного сустава

Замена коленного или тазобедренного сустава на эндопротез — это современный метод лечения, который показан при артрозах и артритах различной природы, болезни Бехтерева, внутрисуставных переломах, дисплазии суставов, переломе шейки бедра и многих других патологиях. Однако после выполнения оперативного вмешательства без должной реабилитации у человека может возникнуть ряд осложнений, значительно ухудшающих качество жизни. Именно поэтому нельзя пренебрегать этапом послеоперационного восстановления и выполнением всех предписаний лечащего врача.

Виды травм после эндопротезирования тазобедренного и/или коленного сустава

После замены тазобедренного или коленного сустава у пациентов могут возникать такие осложнения:

отек ноги;
боли;
хромота;
снижение или потеря подвижности конечности.

Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного и/или коленного сустава

В каждом конкретном случае для пациента составляется индивидуальная программа реабилитации после эндопротезирования тазобедренного и/или коленного сустава, которая включает в себя комплекс физиотерапевтических и ЛФК-упражнений и, при необходимости, медикаментозную терапию. Совместная работа врача и пациента, точное выполнение всех предписаний помогут пройти восстановление как можно скорее и предупредить развитие осложнений.